阿帕替尼联合放化疗治疗非小细胞肺癌脑转移患者的近期疗效与安全性
Short-term efficacy and safety of apatinib combined with chemoradiotherapy in treatment of NSCLC patients with brain metastases
查看参考文献26篇
|
文摘
|
目的:观察阿帕替尼联合放疗同步多西他赛与顺铂化疗治疗驱动基因阴性非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤患者的近期疗效和安全性。方法:收集2018年6月至2019年6月在我院收治的NSCLC脑转移患者72例,二代基因测序(NGS)显示驱动基因阴性,数字随机分组法分为对照组36例、治疗组36例,对照组接受多西他赛、顺铂方案化疗2个周期及同步脑转移瘤放疗,治疗组在观察组基础上给予阿帕替尼抗血管生成治疗。主要研究终点:确认有效率(cORR)和疾病控制率(DCR);次要研究终点:无进展生存期(PFS),生存质量(QOL)评分,血清癌胚抗原(CEA),血管内皮生长因子(VEGF)及药物不良事件(AE)发生率。结果:与对照组相比,治疗组cORR和DCR明显提高[41.67%(15/36)vs 33.33%(12/36)、80.56%(29/36)vs 69.44%(25/36),均P<0.05];中位PFS明显延长(5.9 vs 4.6个月,P<0.05);血清CEA和VEGF值显著降低[ (16.5±2.3)vs(22.9±3.7)ng/ml、(291.6±42.6) vs(479.3±50.2)pg/ml,P<0.05];而QOL评分治疗组[ (69.5±8.5)分]虽略高于对照组[ (64.1±7.3)分],但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在急性脑水肿、胃肠反应、骨髓抑制、肝功能减退发生率的差异无统计学意义(均P>0.05),治疗组口腔黏膜炎、手足综合征、高血压、蛋白尿发生率明显高于对照组(均P<0.05)。结论:阿帕替尼联合放化疗在驱动基因阴性NSCLC脑转移患者中的疗效明显优于单纯放化疗,且不良反应可控,值得临床推荐。 |
|
其他语种文摘
|
Objective:To observe the short-term efficacy and safety of Apatinib combined with radiotherapy and concurrent docetaxel and cisplatin chemotherapy in driver-gene-negative non-small cell lung cancer (NSCLC) patients with brain metastases.Methods:A total of 72 NSCLC patients with brain metastases,who were treated in our hospital from June 2018 to June 2019,were enrolled in this study.The driver gene was proved to be negative by next generation sequencing (NGS).The patients were divided into control group(36 cases) and treatment group (36 cases) by Digital random grouping method.The control group received 2 cycles of chemotherapy with docetaxel and cisplatin and concurrent radiotherapy for brain metastases,and the treatment group was given Apatinib anti-angiogenic treatment based on the regimen in control group.Primary study endpoints:confirmed objective response rate (cORR) and disease control rate (DCR);Secondary study endpoints:progression-free survival (PFS),quality of life (QOL) score,serum carcinoembryonic antigen (CEA),vascular endothelial growth factor (VEGF),and incidence of adverse drug events (AE).Results:Compared with the control group,cORR and DCR in treatment group were significantly improved [41.67% (15/36) vs 33.33% (12/36),80.56% (29/36) vs 69.44% (25/36),all P<0.05],the median PFS was significantly prolonged (5.9 vs 4.6 months,P<0.05),and serum CEA and VEGF levels were significantly reduced [(16.5±2.3) vs (22.9±3.7) ng/ml,(291.6±42.6) vs (479.3±50.2) ng/L,all P<0.05],while the QOL score was slightly increased,but the difference was not statistically significant [(69.5±8.5) points vs (64.1±7.3) points,P>0.05].There was no statistically significant difference in the incidence of acute brain edema,gastrointestinal reaction,bone marrow suppression,and liver dysfunction between the two groups of patients (all P>0.05);however,the incidences of oral mucositis,hand-foot syndrome,hypertension and proteinuria in the treatment group were significantly higher than those in the control group (all P<0.05).Conclusion:The efficacy of Apatinib combined with radiochemotherapy in driver-negative NSCLC patients with brain metastases is significantly better than that of radiochemotherapy alone,and the adverse reactions can be controlled.It is worthy of clinical recommendation. |
|
来源
|
中国肿瘤生物治疗杂志
,2020,27(6):658-663 【扩展库】
|
|
DOI
|
10.3872/j.issn.1007-385x.2020.06.011
|
|
关键词
|
非小细胞肺癌
;
脑转移
;
阿帕替尼
;
同步放化疗
;
近期疗效
;
安全性
|
|
地址
|
1.
中国科学院合肥肿瘤医院放疗部, 安徽, 合肥, 230031
2.
中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院肿瘤四科, 安徽, 合肥, 230031
|
|
语种
|
中文 |
|
文献类型
|
研究性论文 |
|
ISSN
|
1007-385X |
|
学科
|
肿瘤学 |
|
基金
|
中国科学院合肥肿瘤医院院长基金
|
|
文献收藏号
|
CSCD:6746323
|
参考文献 共
26
共2页
|
|
1.
姜战胜. 晚期非小细胞肺癌一线靶向治疗的研究进展.
中国肿瘤生物治疗杂志,2017,24(10):1129-1133
|
被引
8
次
|
|
|
|
|
2.
吕进财. 非小细胞肺癌脑转移放疗研究进展.
中华放射肿瘤学杂志,2019,28(1):61-64
|
被引
2
次
|
|
|
|
|
3.
Sperduto P W. Estimating survival in patients with lung cancer and brain metastases: an update of the graded prognostic assessment for lung cancer using molecular markers (lung-molGPA).
JAMA Oncol,2017,3(6):827-831
|
被引
19
次
|
|
|
|
|
4.
赵宁. 非小细胞肺癌组织PD-L1的表达及其与临床因素的关系.
中国肿瘤生物治疗杂志,2017,24(3):284-289
|
被引
4
次
|
|
|
|
|
5.
袁茵. 阿帕替尼对肺癌细胞侵袭迁移的影响及其作用机制.
中国肺癌杂志,2019,22(5):264-270
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
6.
宋春青. 抗VEGF靶向药物联合化疗对NSCLC患者脑转移发生率、生存时间及实验室指标的影响.
实用药物与临床,2019,22(2):119-122
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
7.
程晓龙. 全脑放疗中海马保护的关键问题研究.
浙江医学,2018,40(21):2334-2338,2342
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
8.
程学斌. 适形调强放疗同期整合瘤床推量治疗肺癌脑转移瘤的可行性研究.
中国癌症杂志,2016,26(8):687-692
|
被引
2
次
|
|
|
|
|
9.
余花艳. 肺癌化疗前后增强能谱CT成像中碘含量变化与疗效的关系.
实用癌症杂志,2017,32(1):64-66
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
10.
陈瑞英. 肺康复运动训练对肺癌患者呼吸运动功能、生活质量及总生存期的影响.
中华物理医学与康复杂志,2019,41(1):31-36
|
被引
6
次
|
|
|
|
|
11.
尤静. 局限期小细胞肺癌加速超分割放疗同步EP方案化疗的剂量递增I期研究.
中国肺癌杂志,2017,20(1):55-60
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
12.
韩一旻. 非小细胞肺癌脑转移单中心影像学特点分析——海马保护的全脑放疗安全范围探索.
中华放射肿瘤学杂志,2018,27(9):798-804
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
13.
孔月. 非小细胞肺癌伴脑转移患者TKI联合放疗研究进展.
中华放射肿瘤学杂志,2017,26(10):1218-1221
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
14.
王文慧. ALK重排非小细胞肺癌脑转移放疗的研究进展.
中华放射肿瘤学杂志,2019,28(6):467-471
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
15.
Hsu F. Patterns of spread and prognostic implications of lung cancer metastasis in an era of driver mutations.
Curr Oncol,2017,24(4):228-233
|
被引
3
次
|
|
|
|
|
16.
张爽. 驱动基因阴性非小细胞肺癌脑转移免疫治疗的研究进展.
中国肺癌杂志,2018,21(8):610-614
|
被引
2
次
|
|
|
|
|
17.
韩真真. 阿帕替尼治疗肺癌的研究进展.
临床肿瘤学杂志,2018,23(2):185-188
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
18.
高世乐. 血管内皮生长因子和黏附分子蛋白CD44变异体6与非小细胞肺癌同步放化疗近期疗效的相关性.
中国医药,2017,12(10):1507-1510
|
被引
1
次
|
|
|
|
|
19.
屈丽岩. 贝伐珠单抗治疗非小细胞肺癌脑转移的研究进展.
中国肺癌杂志,2016,19(8):515-518
|
被引
3
次
|
|
|
|
|
20.
冯宇. 非小细胞肺癌脑转移治疗的研究进展.
中国肿瘤临床,2018,45(7):331-338
|
被引
3
次
|
|
|
|
|
了解气象卫星更多信息，请访问